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關于印發《贛州市居家和社區養老服務改革試點實施方案》的通知(贛市府辦字〔2018〕45號)

文章來源:贛州市民政局 發布日期:2018-05-08 06:52:50
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贛市府辦字〔2018〕45號

贛州市人民政府辦公廳

關于印發《贛州市居家和社區養老服務改革試點實施方案》的通知

各縣(市、區)人民政府,市政府各部門,市屬、駐市各單位:

經市人民政府同意,現將《贛州市居家和社區養老服務改革試點實施方案》印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

2018年4月24日

(此件主動公開)

贛州市居家和社區養老服務改革試點實施方案

根據國家民政部、財政部《關于確定第二批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》(民函〔2017〕252號),為增進老年人福祉,提高老年人生活質量,促進社會公平和諧,推進全市居家和社區養老服務社會化、可持續發展,結合我市實際,現制定如下方案。

一、指導思想

認真貫徹落實黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發展思想,積極應對人口老齡化,通過政策扶持、社會力量運營、市場化運作,積極開展“互聯網+居家養老”服務,不斷滿足老年人日益增長的居家和社區養老新需求,不斷提升廣大老年人的幸福感和獲得感。

二、工作目標

通過改革試點,到2018年底,建立以家庭為基礎、社區為依托、“互聯網+”為手段、市場主體為支撐、醫養相結合的居家和社區養老服務體系,居家和社區養老服務設施進一步健全、政府購買服務力度進一步加大、社會力量或組織參與養老服務能力進一步提高。到2020年底,全市基本建成“城市10分鐘居家和社區養老服務圈”、“農村20分鐘居家和社區養老服務圈”,形成城鄉一體、標準統一、網絡健全、便捷高效的居家和社區養老服務格局,為欠發達地區居家和社區養老探索創造可借鑒、可復制、可推廣的“贛州模式”。

——服務設施更加完善。加大投入力度,規范建設標準,完善設施設備,2018年新增居家和社區養老服務設施100個以上,2020年在全市形成“鄉(鎮、街道)有中心、村(居)有站、城市社區全覆蓋”的居家和社區養老服務網絡,滿足城鄉老年人特別是空巢、留守、失能、失獨、高齡和困難老年人的養老服務需求。

——服務方式更加智能。通過實施“互聯網+居家養老”服務模式,建立老年人、養老服務企業和醫療機構信息數據中心,推廣智能穿戴設備,推進養老服務綜合信息平臺建設,暢通養老需求與服務供給之間的溝通對接,實現政府、市場、居民的信息互聯互通,為居家和社區養老提供智能服務。

——政策體系逐步健全。完善各項鼓勵支持居家和社區養老服務發展的政策體系,健全居家和社區養老服務的設施標準、服務標準、安全管理制度和服務監管機制,建立居家和社區養老基本服務制度,探索建立長期護理保險制度和養老服務補貼制度,制定養老服務清單。

——社會力量多元參與。建立扶持社會力量參與居家和社區養老服務的激勵機制,多渠道增加養老服務供給。每個縣(市、區)至少培育2家以上品牌化、專業化、連鎖化居家和社區養老服務機構或組織,居家和社區養老服務設施70%以上由社會力量運營。

——專業水平大幅提升。積極探索專業養老人才培養模式,提升服務人員專業水平,逐年提高服務人員持證上崗率,使居家和社區養老服務內容更加豐富,服務方式更加多樣,為老年人開展的居家和社區服務更加周到和便捷。實施養老人才“招賢計劃”,引進一批經驗豐富、急需緊缺的專業人才,讓更多老年人享受到有質量的居家養老服務。

——醫養融合深度發展。引導居家養老服務組織通過完善醫療功能成為長期護理服務機構,加強居家和社區養老服務站點與基層醫療衛生機構緊密協作,實現基層全科醫生與老年人家庭簽訂醫療契約服務全覆蓋。

三、重點任務

(一)建立試點工作推進機制

1.成立市、縣兩級居家和社區養老服務改革試點工作領導小組,并明確成員單位責任分工。建立部門聯席會議制度,及時研究解決試點過程中的有關問題。加強試點工作督查指導和過程管理,將試點工作列入市、縣政府年度工作督查范圍。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會〕

2.制定試點工作資金使用管理辦法和績效考核辦法,保障試點補助資金管理規范,執行進度符合試點要求,確保試點工作取得實效。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市財政局、市民政局〕

3.完善居家和社區養老服務專項發展政策、扶持社會力量激勵政策、人才培育政策、建設運營補貼政策。建立和完善居家和社區養老服務補貼制度,探索建立長期護理保險制度。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市財政局、市人社局、市老齡辦〕

(二)探索建立特殊困難老年人基本服務制度

1.開展特殊困難老年人篩查摸底工作。全面開展轄區高齡、失能(傷殘)、貧困、計劃生育特殊困難家庭、空巢(獨居、農村留守)等特殊和困難老年人基本信息的篩查摸底,全面掌握居家和社區養老服務需求等基本情況。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委、市老齡辦〕

2.開展需求評估。通過引入第三方評估機構服務,實現失能、失智和享受政府養老援助、補助待遇的老年人能力和需求評估全覆蓋,為居家和社區養老服務供需對接、精準服務和政府補貼提供依據。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市財政局、市老齡辦〕

3.建立服務清單。建立全市統一的居家和社區養老基本服務清單制度,厘清政府和相關部門的職責任務,重點滿足城鄉經濟困難老年人特別是其中的失能、失獨、空巢、留守、高齡老年人養老服務需求。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市質監局、市民政局、市財政局〕

(三)鼓勵社會力量參與居家和社區養老服務

1.鼓勵社會力量創辦、運營居家和社區養老及醫療服務設施。對企業或社會組織投資興辦的居家和社區養老服務設施參照民辦養老機構的標準給予床位補貼和運營補貼;鼓勵各地采取政府購買服務、公建民營、民辦公助的方式,支持專業社會組織、企業管理運營居家和社區養老服務設施;鼓勵和支持各地采用“PPP”模式發展社區和居家養老服務,通過政府和社會資本融合,推動養老服務發展,實現“一縣一主體,服務全覆蓋”。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委、市財政局、市發改委〕

2.培育專業化社會組織承接專項服務。通過政府購買服務、低償或有償、公益創投等方式,支持專業社會組織或品牌養老企業嵌入社區為老年人提供短托、日托、健康、文化、娛樂、維權等基本社區服務;為居家老人提供助餐、助潔、助醫、助浴、助購、助行等生活服務,以及康復保健、心理疏導、假期替換、喘息服務等專項服務。鼓勵各縣(市、區)探索開展老年人“大配餐”、醫養結合、家政服務“3+X”創新試點。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委〕

3.培育和打造品牌化養老服務社會組織(企業)。每個縣(市、區)培育和打造2-3家專業服務能力強、綜合效益明顯、可持續發展的連鎖企業或社會組織,推動居家和社區養老服務品牌化、連鎖化、專業化發展。建立養老服務公平競爭、優勝劣汰的長效機制,支持居家和社區養老服務企業或機構通過兼并重組、連鎖經營、承接政府購買服務等方式做大做強;支持國內外居家和社區養老服務具有引領性的知名企業或機構落戶贛州。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市商務局〕

(四)推動居家和社區養老服務智能發展

1.建立老年人和養老服務企業及醫療機構信息數據中心。依托政府信息化云平臺、共享平臺,建立老齡人群和養老服務企業信息數據中心,暢通需求和供給之間的溝通對接渠道,實現信息互聯互通。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委、市工信委、市商務局、市老齡辦〕

2.推進養老服務信息平臺建設。引入專業化社會力量,建設運營市、縣兩級智慧養老和醫療信息管理服務平臺,到2020年,建立由老年人提出服務需求、服務商提供專業服務、平臺進行服務質量評估的完整需求服務鏈條,打造沒有圍墻的“虛擬養老院”,通過整合通訊網絡、智能呼叫、互聯網等手段,為居家老人提供日間照料、家政服務,康復護理、精神慰藉、物流配送和緊急救助等居家養老服務,實現服務供給與需求的“零距離”。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委、市工信委〕

3.推廣智能穿戴設備。為享受政府提供養老服務的老年人、空巢、獨居、失智以及特殊需要的老人提供“一鍵通”、信息手環、定位手機、緊急呼叫器、紅外線報警器等智能服務工具,鼓勵運營機構為有需求的老年人配發健康手環、健康腕表等可穿戴監護設備,實時監控老年人身體狀況、生活狀況,為居家和社區養老服務智能化發展創造條件。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委〕

(五)加強養老服務人才隊伍建設

1.加強養老護理人員配備。通過政府購買公益性崗位為每個居家和社區養老服務站點安排1-2個專職服務人員。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市人社局、市民政局、市財政局〕

2.強化護理人員能力提升。鼓勵中職學校開設養老類專業,為養老服務業提供人才支持,力爭每年培訓1000名以上養老護理員;鼓勵居家養老服務組織引進養老服務人才,支持其針對不同崗位、不同對象特點開展崗位培訓,提高服務老年人的能力;組織開展“優秀養老護理員”評選活動,推動養老護理人才隊伍建設:加強醫療護理人員培訓,提高護理技能和業務水平。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市教育局、市人社局、市民政局、市衛生計生委〕

3.探索建立志愿服務長效機制。以創建“時間銀行”品牌為抓手,探索建立健全養老志愿服務長效機制。鼓勵公益慈善等組織參與居家和社區養老服務,扶持發展各類志愿組織,建立志愿服務登記制度,加強志愿服務人員專業培訓,逐步建立養老志愿服務積分制度。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市文明辦、市老齡辦〕

(六)推動居家和社區醫養融合發展

1.鼓勵基層醫療機構通過建立社區護理站或醫養融合示范點,推進醫療資源進社區 、進家庭,提高居家老年人獲取醫療資源的便捷性。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市衛生計生委〕

2.全面開展基層醫療衛生機構與老年人家庭醫養簽約服務,到2020年,力爭老年家庭簽約率達100%。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市衛生計生委〕

3.開展健康管理服務,為65周歲以上老年人建立健康檔案,為社區高齡、重病、失能、部分失能及計劃生育特殊困難家庭等行動不便或確有困難的老年人,提供定期體檢、上門巡診等基本醫療服務。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市衛生計生委〕

4.鼓勵居家養老服務機構,通過配備必要的設施、設備和服務人員,發揮長期護理服務機構職能;支持符合條件的居家和社區養老醫療機構納入基本醫保定點的范疇。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市人社局、市衛生計生委、市民政局〕

5.推動基層醫療衛生機構為社區失能、失獨、空巢、留守、高齡老年人設立家庭病床,為有特殊困難和客觀需求的老年人提供便捷化的醫療護理服務。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市衛生計生委〕

(七)推進居家和社區養老服務標準化

1.建立服務標準。依照國家、省和行業已發布的標準,制定居家和社區養老基本服務清單目錄,界定居家和社區養老服務的范圍、內容和標準,推進居家和社區養老服務規范化和標準化建設。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市質監局、市民政局〕

2.強化服務監督。制定完善居家和社區養老服務的準入、退出和責任制度規范,建立居家養老服務組織及從業人員失信“黑名單”制度,建立居家和社區養老服務動態監管長效機制,鼓勵引入第三方監管機構和組織,對服務機構及服務情況開展監督評估。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市工商局、市質監局〕

(八)增加居家和社區養老服務設施

1.布局規劃新建一批。依托《江西省社會養老服務體系建設規劃(2016-2020)》(贛市發改社會字〔2016〕17號),加強與我市養老服務設施布點規劃銜接,加大政府投入,按照國家住房和城鄉建設部、國家發改委《社區老年人日間照料中心建設標準》(建標143-2010)、國家質監總局、國家標準委《社區老年人日間照料中心設施設備配置》(GB/T 33169-2016)等規范標準,在各縣(市、區)主城區和鄉鎮新建一批設施完備、功能齊全的區域性居家和社區養老服務中心,支持城市社區和村(居)新建居家和社區養老服務站。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市發改委、市城鄉規劃局、市國土資源局、市民政局、市財政局〕

2.小區配建承接一批。按照《贛州中心城市公共服務設施布局規劃(2014-2030)》中的布點規劃,中心城區以每百戶不少于20平方米建筑面積配建社區居家養老服務設施;老城區連片改造居民區、棚戶區項目和已建成居住(小)區按每百戶不少于15平方米建筑面積配建,且單處用房面積不得少于150平方米,服務半徑應小于500米。小區配建要與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用,并確保建成一個、移交一個、運營一個。對未配備居家和社區養老服務設施或設施達不到標準要求的,通過整合資源、購置、租賃、騰退、置換等方式予以配備。各縣(市、區)要參照中心城區的做法,完善小區配建布點規劃。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市城鄉規劃局、市國土資源局、市房管局、市民政局〕

3.社區創建提升一批。充分利用現有居住小區“挑空層”的閑置資源,從設施配套、完善功能、規范管理三個方面推進老年宜居社區建設,打造“沒有圍墻的養老院”。加強社區坡道、扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共服務設施改造提升、維護監管,重點推動和扶持老年人家庭無障礙設施的改造和維護、社區園林和綠化養護,推進老年宜居社區環境建設。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市城鄉規劃局、市城管局、市民政局〕

(九)發展農村居家和社區養老服務

1.推進互助式養老服務模式發展。按照“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持”的原則,在行政村或較大的自然村依托社區服務中心或村級服務站,建立農村幸福院、鄰里互助養老點、托老所、老年活動站等。發揮村“兩委”作用,通過制定“關愛地圖”,建立農村空巢(獨居、留守)老年人定期上門巡訪制度,充分發揮社區服務平臺和信息中介作用。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市老齡辦〕

2.積極推進農村敬老院開展延伸服務,鼓勵支持農村敬老院進行升級改造,配備專業服務人員,增加居家養老服務功能,拓展養老服務內容,把農村敬老院打造成兼具兜底保障和輻射周邊為居家和社區老人提供日間照料和醫療康復的區域性養老服務中心。〔責任部門:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市民政局、市衛生計生委、市財政局〕

3.充分發揮老年人協會等基層自治組織作用,為農村老年人提供居家養老服務。〔責任單位:各縣(市、區)人民政府,贛州經濟技術開發區、贛州蓉江新區管委會,市老齡辦〕

四、實施步驟

(一)動員部署(2018年4月底之前)。制訂居家和社區養老服務改革試點實施方案,召開專題會議部署改革試點工作,分解任務,明確責任。各責任單位結合職責制訂具體的操作方案,申報實施項目。

(二)組織推進(2018年5月-10月)。各責任單位根據工作方案,認真開展各項工作。建立督辦和考評機制,加大督辦和檢查力度,定期通報工作進展情況。

(三)考核驗收(2018年11月-12月)。各責任單位形成試點項目自查報告及工作臺賬,在此基礎上匯總形成全市居家和社區養老服務工作總結,接受民政部、財政部的考核驗收。

(四)總結推廣(2018年12月)。推廣一批服務內容實、覆蓋面廣、社會參與度高、深受老年人歡迎的居家和社區養老服務成功典型,引領和推動全市居家和社區養老服務向更高水平發展。

五、保障措施

(一)強化組織領導。成立以市政府分管領導任組長、市政府相關部門分管領導為成員的居家和社區養老服務改革試點工作領導小組,領導小組辦公室設在市民政局,負責日常工作。建立“一季一調度、一年一考核”的工作機制,把居家和社區養老服務列為政府年度工作督查范圍。建立部門協調推進機制,定期分析試點工作推進情況和出現的問題,研究開展試點的相關政策措施,形成齊抓共管、整體推進的工作格局,加強對試點工作的督促指導。各縣(市、區)應成立相應的組織領導機構,建立工作機制,強力推動居家和社區養老服務發展。

(二)強化投入保障。逐步加大財政經費在社會養老服務事業方面的投入,并確保每年50%以上的本級留成福彩公益金用于養老服務業發展。建立試點資金保障機制,制定居家和社區養老服務資金使用管理辦法和績效考核辦法,規范資金的使用。要加大創新推動的投入力度,形成多元投入格局,確保養老服務資金需求。

(三)強化要素支撐。各縣(市、區)要通過劃撥、借用、租賃等方式,整合舊辦公樓、老廠房、社區用房等各類國有資產,著力解決居家養老服務場所問題;新建住宅小區要嚴格落實配建居家養老服務用房;有條件的地方要選擇一批生態良好、交通便捷、靠近公共服務中心的場所建設為區域性居家養老服務中心;已新建敬老院的鄉鎮要將閑置的敬老院舊房改建為鄉鎮居家養老服務中心;在增加居家和社區養老服務設施的同時,要將基層醫療衛生設施同規劃、同布局、同建設。

(四)強化輿論宣傳。通過各級各類媒體,廣泛宣傳居家和社區養老服務改革試點中涌現的先進典型,挖掘推廣一批特色亮點,積極引導社會輿論,形成全民參與共建的濃厚氛圍。要重點宣傳一批居家和社區養老服務企業和社會組織,提升社會參與居家和社區養老服務的意識和水平,讓更多老年人在居家和社區養老服務改革試點中增強獲得感和幸福感。

(五)強化監督檢查。領導小組辦公室要加強對改革試點工作跟蹤指導,納入科學發展考核評價內容,采取定期檢查、專項考核的方式,確保居家和社區養老服務改革試點責任落實、任務落實和成效落實。

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